关键词： 2008天坛会  糖尿病  卒中  糖代谢异常    在全世界，糖尿病患病人数随人口增长、老龄化、城市化、体力活动不足而逐渐增加。在全世界所有年龄的人群，2000年糖尿病患病率为2.8%（1.71亿），2030年将增加到4.4%(3.66亿)。美国2002年总人群中糖尿病的患病率为9.3%,空腹血糖受损的患病率为26%，在65岁以上老年人，确诊糖尿病的患病率为21.6%。我国2005年青岛的调查结果表明在城市和农村糖尿病的患病率为6.9和5.6% ，而1994年全国14省市调查结果表明糖尿病的患病率为2.5%。 糖尿病增加动脉粥样硬化的危险，同时增加动脉粥样硬化的其他危险因素如高血压、肥胖、血脂代谢紊乱的患病率。前瞻性队列研究表明，糖尿病患者卒中的风险增加，糖尿病患者发生心肌梗死、卒中、心源性死亡的危险是非糖尿病患者的2－4倍。空腹胰岛素水平和冠心病（P=0.04）、卒中（P=0.02）、血管性死亡（P=0.006）独立相关。     卒中合并糖尿病患者与无糖尿病患者相比，糖尿病组的卒中发病3个月时残疾、残障更严重。糖尿病是脑梗死近期预后差的独立危险因素7。糖尿病是r-tPA溶栓并发症——症状性颅内出血的独立危险因素（OR＝3.87 1.73–8.69）。入院时高血糖预示ICH患者，无论是否合并糖尿病，28天病死率增加。糖尿病是脑出血院内死亡的独立危险因素OR5.76 (2.01–16.51)。     空腹血糖受损与糖耐量异常对于卒中的影响存在争论。新近研究表明空腹血