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(二)香山会议:中西医结合发展与现代科技交叉
上海徐汇区天平医院 2008-6-9 14:46:28 发表评论

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文章号:W022128
    2005年5月10-12日主题为“中西医结合发展与现代科技交叉”的香山科学会议第253次学术讨论会在北京香山饭店召开会议聘请刘颂豪院士,邓铁涛教授 谢楠柱教授和陈可冀院士为执行主席。来自高等院校和研究院所的中医学、中西医结合学、光子中医学,激光、生命科学、病理生理学、医学物理学、生物医学工程学等相关学科、领域的近60位老、中、青专家学者应邀参加了会议。刘颂豪院士和陈可冀院士分别以“现代生物医学科技前沿与中西医结合交叉”和“充分应用现代科学技术推进中西医学有机结合”为题作了主题评述报告。邓铁涛教授、谢楠柱教授、刘玉清院士、陆大祥和郭周义教授等分别以“中西医结合的方向”、“21世纪生物医学科技的新发展”、“21世纪医学影像学发展方向和对策”、“21世纪中西医结合的前沿与交叉” 和“弱激光血疗发展光子中医信息疗法”为题作了中心议题报告,十多位专家作了中心发言。与会专家在充分交流的基础上展开了深入的讨论并提出了建议。
     
    刘颂豪院士在报告中指出,中医发展已进入现代科技迅速发展的今天并逐渐走向世界,因此中医基础理论的整理提高、诊疗技术的规范化、中药剂型的改革以及教育、科研管理等等,必须与现代科学技术相结合,这是中医现代化的涵义。他认为中医现代化的标志是中医的理论、技术与现代科学技术相结合。激光作为光子学的技术标志已在国内外医学中得到广泛应用,并已取得国际公认的进展。近年来激光血管内照射、激光针灸在中医的运用,生物超弱发光技术在中西医学方面的研究,以及光学仪器、光谱仪器、光机电智能化仪器广泛应用于医学诊断及中药方剂的研究等均为光子中医学的建立奠定了基础。将光子学理论与技术引入到中医学体系,相互交叉结合,将发展成为一门新的边缘学科— 光子中医学。刘颂豪院士与广州中医药大学邓铁涛教授合作,共同提出和创立了光子中医学。光子中医学是指在中医理论指导下,应用光子学的理论和技术对中医学诊断、治疗、预防、康复、保健等方面的方法和效应进行定性、定量或半定量研究,以揭示光子运动规律的中医属性的学科,为建立符合现代科学发展水平的中医学理论体系发挥重要作用,推动中西医学在理论和临床上的研究进程,以提高人类的生存质量。开展光子中医学的研究工作将开发出中医学专用的诊疗、养生保健的光子技术设备和仪器,推动中医学的深入和发展,这无疑具有重大的科学意义和产生巨大的社会效益及经济效益。光子中医学一旦在技术方面得到进一步完善后,其应用前景将是十分广阔,对继承、发展中医药学,促进我国中医药现代化具有重要意义。
     
    陈可冀院士在报告中从半个世纪中西医结合医学发展的过程,根据中西医结合医学在良好的临床治疗疗效、成功的中药新药发现方面的突出成绩,指出中西医结合医学的进步已经得到全社会的认同,已经并继续对人类健康事业作出贡献。中西医结合的模式应该是多元的,中西医结合应该是分层次和渐进式的,结合过程中应该充分利用现代科学技术;中西医结合应该包括三个层次的工作:中西医工作者的团结合作、临床优势互补和“推动中医、西医两种医学体系的有机结合”《中医药发展条例》。他认为,中西医结合医学将以临床疗效优势、独特的结合疗法和理论体系成为我国医学体系中的重要力量。应充分利用现代科学技术包括现代医学知识和方法,继承和发展中医药精粹,提高诊治效果,是中西医结合重要的发展方向。他指出,中西医结合的进步,更多体现了中医精髓而又结合今日科技知识,大多注重中西医的病证结合的思维,很是可贵。如果我们能够遵循闪烁着医生智慧光辉的传统中医药理论及历久弥坚的临床经验方面进行探索研究,并同时注意结合当代科技新见,两相牵手,和谐发展,相信会有在国际国内都能立得住的成效面世。中医药学博大精深,我们不可能期望几代人就能把它研究清楚,所以中西医并重的方针政策是正路,还应该坚持。
     
    邓铁涛教授在报告中指出,医学是为人类健康服务的。美国是西医学最先进国家,2000年医疗卫生支出1.3万亿美元,占GDP的 13%,占全球医疗卫生支出总额的43%。即使如此,美国仍有15%的人口享受不到基本医疗卫生保障。尽管花了那么多钱,医疗事故却成为美国人第三杀手。这是一道世界难题。我们如果走美国医学之路,前途是不堪设想的。解决这一世界难题,最好的办法是世界医学引入有五千年光辉历史的中医药学。这就是中西医结合的大方向。因为中医的优势在于简、验、便、廉。中西医结合的最大方向,是造福于全人类。要达到这个目的,首要的任务是挖掘中医药学之精华。他认为,当前中医药的受重视程度与西医相比还有差距,至今并未达到“并重”的地步。中西医结合,必须站在平等的地位之上。过去50年中西医结合出了不少成果,如针麻、急腹症非手术治疗、青蒿素……等等。现在政府对中医越来越重视,是中医药学大有作为的时候。论卫生队伍, 2000年已达到157万的西医队伍,却95以上与中西医结合无缘。追逐西方之成就是重要的,但追赶何时了。若与中医药学相结合,超越西方便有可能了。中西结合,搞好搞大,必需发动西医专家把目光投向中医。中医队伍目前仍和解放初期的30万人差不多这支队伍是个弱势群体,但要保存中医药学的精髓并加以发展,他们的责任最大。但可惜近40多年中医教育走了弯路,以为多学点西医以便发展中医,但其结果是整体中医的临床水平在下降,个别中医博士甚至不懂得用中医药技术为人治病。中医是中国的特有医学,如果中国的中医不能在中医药方面不断前进,而西医学则世界各国都在不断提高。一个胳膊不断强大,一个胳膊不断萎缩,那么中西医结合之路还能走多远呢?西学中的同志也必须在临床中尽量运用中医的理、法、方、药,才能有所发现,有所发明。根据其专长,或药或医,必须深入钻研中医这个伟大宝库,才能把宝不断地挖出来并加以整理提高。中医和西医是两个不同理论体系的医学,千万不能以西医的思维去改造中医,千万不要先入为主,不要认定凡与西医不符的就不科学。要虚心学习中医,要“求异存同”去进行中医药之研究,而不是“研究中医”、批判中医。为了中西医结合得更好,我们的医学应与多学科相结合。刘颂豪院士和我们尝试让中医与光子相结合,进行建设“光子中医学”学科的尝试。学科交叉将使既古老又青春的中医药学更能发出21世纪的光辉,应该说多学科交叉是中西医结合发展的必要条件。
     
    与会专家指出,中西医结合医学的发展将在中医学和西医学自身发展的基础上,充分吸取中医和西医的优点,综合运用和有机结合,以产生新的诊疗方法、新的结合医学理论。中西医结合医学的研究应该从中医学和西医学各自的优势出发,求异存同,求异促同,丰富和发展中西医结合医学。有专家指出,中医学是一门与我国人文科学密切相关的学科,传统人文科学内容与中医学理论紧密结合。应该认真思考和区别科学背景下和人文背景下的中西医结合的模式,从科学与人文结合的思维模式,开展中西医结合医学的方法论研究。
     
    刘玉清院士提出要重新认识医学模式的转变。2003年SARS和2004年禽流感的袭击,提示人类健康-动物健康-生态环境健康密切相关。因此,新的生物-社会-心理-生态环境医学模式的形成,应予重视。他分析了我国医学影像学现状和问题后指出,专业人员/队伍全面科学素质有侍提高。他认为新世纪发展方向,影像诊断由大体形态向生理、功能、代谢成像进展,介入治疗进一步向广深发展;大力推进分子影像学和基因(介入)治疗的研发、应用;积极开展预防影像学工作;普及/提高乡镇农村地区的影像学诊治服务。谢楠柱教授在指出,自从伦琴发现X射线至今110年来生物医学科技飞跃发展,现代高新科技的发明创造广泛应用于基础医学研究和临床医学的诊断治疗和护理,有效地促进现代医学的发展。21世纪生物医学科技的新发展将来是理、工、医三结合进一步促进中西医结合医学成为未来的新医学,沿着新的光辉大道发展,为全人类造福。包尚联教授认为医学的发展是为了满足人类对健康和长寿的追求,而医学物理的发展主要是为了医学,反过来也促进了医疗机构的现代化和医疗模式的改变。在信息革命带动下,今后医院信息化是未来发展的必然趋势而医学图像是人体最大的信息源。
     
    陆大祥教授认为将近半个世纪的中西医结合工作,一是用现代科学,主要是现代医学的方法,研究中医理论和临床实践,探讨其理论本质,阐明其疗效机理;二是发挥中西医学各自的优势和长处,在临床实践中将中西医两种方法有机结合,达到提高医疗水平,改善病人生活质量的目的。如中西医结合在治疗急腹症、骨折、救治多脏器衰竭、心脑血管病、针麻研究及针刺镇痛原理研究、活血化瘀的研究,抗疟新药青蒿素研制成功、中药砒霜(三氧化二砷)治疗急性早幼粒细胞白血病及其分子水平和基因水平机理研究等均居国际领先水平。尤其在2003年春夏抗击SARS中,中西医结合治疗在减轻病情,提高疗效,缩短发热时间,减少对呼吸机的依赖,减轻激素的用量,降低死亡率等方面都明显优于单纯用西医西药治疗。既降低了死亡率,又降低了治疗成本,并且基本无后遗症。中医治疗SARS的作用与意义得到了世界卫生组织(WHO)高度评价。正是中西医结合的实践,使中医药特长得到了体现,中西医结合为彰显中医药防病治病的优势提供了平台,为中医药事业拓展了发展空间。中西医结合之所以具有强大的生命力,关键在于它有效地把现代医学的研究方法,即分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究。从而超越中医和西医的思维局限和理论模式,使中西医结合产生质的飞跃,形成一种先进的独具特色的新医药学。中西医结合的目标是“创造我国统一的新医学新药学”。

    与会专家通过交流和讨论,就中西医结合的发展及其与现代科技多学科交叉等问题取得的共识并提出了建议:
     
    1.当前中西医结合要以解决世界医学难题,减轻人民医疗费用负担,实现人人享有卫生医疗保健的权利为目的。
     
    2.中西医结合医学是我国独有的医学,是独立于中医学和西医学之外的学科。中西医结合工作包括中西医工作者的团结合作、临床实践的优势互补和理论体系的有机结合。中西医结合的模式应该是多元并存。开展中西医结合医学学科建设将大力促进中西医结合医学的学术进步。国家应在加强人才培养的基础上,投入资金开展中西医结合医学的学科建设。
     
    3.光子中医学将为中西医结合提供理论和技术平台,并将成为中医现代化的一个重要方向。国家应关注该领域的发展和加大投入,尽快建设相应重点科研基地,促进各学科的交流与合作,以利于现代光子学技术与传统中医学方法的结合,一体化、全方位地共同解决中医学专用的诊疗、养生保健等重大问题。
     
    4. 中医药学要不断吸纳现代科技成果为我所用、与己结合,发展壮大自己。现代科技多学科应在中医理论和临床特色中找准切入点,开展工作。要加强对某些重大疑难疾病(如艾滋病等)的攻关治疗,让国际社会广泛认识中医学理、法、方、药的理论和实践特色与优势,以利于中医药的深入研究发展和造福于人民。
     
    5.充分利用现代科学技术,与包括理科、工科在内的学科交叉将促进中西医结合医学的发展。为创立新的医学理论,解决单独中医和单独西医所未能解决的问题。
     
    6.强化重大疾病诊疗规范,建立中医特有的诊断和疗效评价标准已十分迫切。多学科交叉将有助于中医诊断和疗效评估的客观化(如望、闻、切诊),如光子中医学的发展将发挥重要作用。
     
    7.加强人才培养是中西医结合发展的关键。中医教育必须深化改革,培养出一大批在临床上过得硬的中医师,这是振兴中医的基础。西学中是一支精干的队伍,应以研究为主,但不可脱离用中医药为主的临床工作。西医学院的高等教育,应增加中医学时,以利参与中西医结合工作。国家应制定相关政策,鼓励和吸引西医学和其他非医学学科的科技工作者加入中西医结合研究队伍,促进学科交叉。
    《评价》没有涉及系统论问题
 
    1 刘颂豪院士:简单移植现代技术
 
    刘颂豪院士的观点是::中医基础理论的整理提高、诊疗技术的规范化、中药剂型的改革以及教育、科研管理等等,必须与现代科学技术相结合,这是中医现代化的涵义。他认为中医现代化的标志是中医的理论、技术与现代科学技术相结合。”这里的现代科学技术应该是指机械论的实验技术和可重复性原理等,而不是系统论。
 
    2 陈可冀院士的评价见前面小节。
 
    3 邓铁涛教授:保护中医为主,中医为体西医为用
 
    邓铁涛教授的观点是:“中医和西医是两个不同理论体系的医学,千万不能以西医的思维去改造中医,千万不要先入为主,不要认定凡与西医不符的就不科学。要虚心学习中医,要“求异存同”去进行中医药之研究,而不是“研究中医”、批判中医。”
 
    4 没有人说系统论的问题。
 
 
 
 
 
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单位:上海徐汇区天平医院
简介: 这是一个宣传后现代理论医学的博客. 后现代理论医学是以系统理论为指导的新医学.该理论认为在生命组
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