关键词：2008ADA 李宏亮 糖尿病 FFA      长期血游离脂肪酸（FFA）升高可诱导胰岛素抵抗，并损伤胰腺β细胞对胰岛素抵抗的代偿功能。目前对于“脂毒性”的机制尚不清楚，但是已经证实炎症反应在其中发挥了作用。许多研究已经表明大剂量的水杨酸盐可减轻胰岛素抵抗，然而目前对水杨酸盐对胰腺β细胞功能的影响尚未进行系统的研究。我们在6例超重和肥胖的非糖尿病男性患者中检测了抗炎药物水杨酸钠对脂质诱导的胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性损伤的影响。受试者每4-6周随机进行4项不同的试验：1）CONT，静脉输注生理盐水48h；2）IH，静脉输注脂肪乳+肝素48h以升高血浆FFAs水平~2倍；3）SALC，口服水杨酸钠治疗（4.5g/d）1周后静脉输注生理盐水48h；4）SALC+IH，口服水杨酸钠1周后IH输注48h。经过生理盐水或脂肪乳静脉输注后，分别采用高糖钳夹和正常血糖高胰岛素钳夹试验检测胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。胰岛素敏感性在SALC组和CONT组无显著差别，而在IH组明显降低（IH = 67% of CONT），经过水杨酸盐治疗后无明显改善（SALC + IH = 56% of CONT）。在无FFA升高的情况下，水杨酸盐有增加胰岛素的1相分泌的趋势，即高糖钳夹试验中开始10min的胰岛素曲线下面积，（SALC&