关键词：2008ADA 李宏亮 ACCORD研究 2型糖尿病

    在本次召开的美国糖尿病协会第68界科学年会（ADA）上有学者首次报道强化降糖治疗会对具有高危的2型糖尿病患者带来损伤，这些损伤是以前未能认识到的。    这是由美国国家心肺血液研究所进行的糖尿病患者心血管危险性控制研究（ACCORD）的研究者所报道的。此研究一直致力于探讨在2型糖尿病患者中进行强化的血糖控制治疗是否可降低其心血管疾病发生的危险性。然而由于强化治疗组中增加的死亡率，此研究小组最终在2008年2月决定终止强化治疗。     今天的全因死亡率报告表明强化治疗组较常规治疗组其死亡相对危险性增加了22%，此数据转化成绝对死亡率为平均随访或治疗3.5年其死亡率增加1%。强化治疗的达标标准是A1c水平低于6%，而常规治疗组的指标是7-7.9%。事实上，截止到试验终止时，强化治疗组的平均A1c水平为6.4%，而常规组为7.5%。A1c是标志2-3个月血糖水平的检测指标。    来自美国温斯顿塞勒姆Wake Forest大学医学院的流行病学及预防学教授，也是ACCORD研究小组合作中心主席的Robert Byington教授在最近接受采访时说：“此研究结果的主要临床意义就在于表明了与ACCORD研究中患者相似的具有心血管高危性的2型糖