关键词：2008ADA  李宏亮 糖尿病 胰岛素分泌     2型糖尿病发生是与胰岛素分泌及作用受损密切相关。高血糖可以加重这种受损，称之为糖毒性。既往研究显示短时间持续皮下胰岛素输注（CSII）使血糖快速正常化后，能够诱导新诊断2型糖尿病患者出现较长时间的蜜月期。本研究采用高胰岛素正糖钳夹试验和静脉葡萄糖耐量试验来评估短期CSII治疗对胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能的影响。    2006年6月至2007年2月对新诊断的10名2型糖尿病患者（7名男性，3名女性）进行了2周的CSII强化治疗，强化治疗前后均进行高胰岛素正糖钳夹试验（目标血糖值:5mM，胰岛素输注率:1mU/kgBW/min）和静脉葡萄糖耐量试验。另外选取9名健康人作为对照组，仅仅行钳夹试验。结果：⑴10名患者在CSII强化治疗之前均没有急性的胰岛素反应（AIR），而强化治疗后大部分患者胰岛素反应有所恢复，AIR较前明显升高（7.63±4.73mU/L vs.0.83±1.96mU/L, p=0.004)。AIR恢复明显的是相对年轻和肥胖的患者。⑵CSII强化治疗前，新诊断2型糖尿病的患者葡萄糖输注率（GIR）较正常对照组明显降低(2.30±0.81mg/kg/min vs. 8.26±2.48mg/kg/min, p<0.0001)；经过两周CSII强化后，GIR升高到5.33±1.43mg/kg/m