关键词：2008ADA  糖尿病  心肌缺血  DIAD  抗高血压药物治疗     根据一份来自68届ADA年会的报告，对超过1100例患有2型糖尿病的老年人（心脏病发作或猝死的潜在危险人群）将近5年的研究结果将使他们松了口气。    近期的采访中，耶鲁大学医学院放射诊断学及内科医学博士、荣誉教授Frans J.Wackers 说：“我们研究发现限制心脏血流的无痛性心肌缺血仅仅在我们筛查的22%的患有2型糖尿病的无症状人群中发生，远远比预期的要低。他主持了Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetes （DIAD）研究，这一研究为了评估局部缺血的患病率及辨别在研究中使用的昂贵的冠心病筛查是否应对所有2型糖尿病患者使用。他的结论是：没有证明这样做是恰当的。Dr. Wackers说：“在研究的整个过程中，所有参与者由他们自己的医生连续观察，在没有进行筛查的对照组中30%的医生独立寻找原因以给予他们的病人各种诊断及治疗方案，比如负荷试验、心导管插入术、血管成形术及旁路手术。由于对照组的病人与筛查的病人相比，局部缺血的患病率是相等的，为了发现那些处于危险的人及需要加强心脏护理的人，应实行充分的标准的临床护理及随访。”将近5年之后，两组之间没有本质差别，心血管事件的累积率仅为2.8%，这比人们预期的低的多。    无症状心肌缺血    根据国立卫生研究院的报告，糖尿病患者