关键词：2008ESH   郭艺芳  高血压  脑卒中 

    高血压是脑卒中的主要危险因素，脑卒中作为一种高致死、高致残的疾病，已成为严重影响公众健康的世界性问题。刚刚在德国柏林召开的第18届欧洲高血压学会年会（ESH 2008）就迫切降低中年人群脑卒中病死率及控制血压预防脑卒中进行了重点讨论。    一、脑卒中病死率的流行病学    2003年美国、加拿大以及部分欧洲国家的流行病学研究显示：高血压患病率和脑卒中病死率之间关系密切，故控制血压已被视为降低脑卒中病死率的重要手段。一个国家的脑卒中病死率反映了其血压控制力度。研究同时发现脑卒中病死率有明显的地区差异性，即使在同一个国家，其地区差异性也很大。    在Redón教授等报道的一项研究中，对欧洲45个国家1990年至2002年期间高血压患病率及卒中病死率进行了数据统计。本研究根据WHO脑卒中病死率分级标准对上述45个国家进行了分组：A组，儿童与成人病死率极低（21个国家）；B组，儿童与成人病死率较低（10个国家）；C组，儿童病死率较低而成人病死率较高（9个国家）。    研究表明脑卒中病死率在不同组间及同一组的不同国家之间均有明显的差异。但在1990年至2002年期间，