关键词：孙宁玲   高血压  降压治疗 联合用药   缺血性心脏病   冠心病   动脉粥样硬化   阿司匹林   利尿剂   溶栓治疗 

    缺血性心脏病和高血压病是影响女性心血管健康的两种重要疾病。缺血性心脏病（IHD）是女性首要的死亡原因，冠心病病程＞20年的患者中，每年死于IHD的女性超过了男性。老年高血压的女性亚临床器官损害的发生多于男性，鉴于这些女性的特点，近年来，针对女性心血管危险因素和疾病的临床研究和荟萃分析越来越多，因此女性健康问题已经日益被关注，现将有关女性心血管健康的有关问题综述如下。1、口服避孕药物对女性心血管健康的影响     Rietzshel在比利时社区进行的一项研究，对象为2524例35～55岁女性。基线特征表明这些女性为心血管疾病的低危人群，81%服用避孕药至少1年，暴露的中位数时间为13年。美国女性使用口服避孕药比率为82%，与比利时情况类似。而颈/股动脉血管超声结果表明，口服避孕药每暴露10年，动脉粥样硬化斑块的患病率增加20%～30%。另外，雌激素替代治疗（HRT）对心血管病是否有益，目前的研究结果仍有争议。Women’s Ischemia Syndrome Evaluation（WISE）研究发现，在520例自然（而非手术）绝经的女性中，使用雌激素替代