关键词:2008ESH 郭艺芳 高血压 NHANES研究 长期以来,我们一般采用收缩压和舒张压来表述血压水平。因此在高血压的诊断、疗效监测与评估过程中,我们需要同时关注收缩压、舒张压及/或脉压等指标,在临床实践中较为复杂,这可能在某种程度上影响了高血压的满意控制率。在刚刚结束的ESH2008高血压年会上,著名学者Lindholm等三位专家提出将收缩压作为衡量血压水平的唯一指标,引起了广大学者的广泛关注与热烈讨论。 研究表明,与舒张压相比,高血压患者的收缩压水平与心血管风险的关系更为密切。随着年龄的增长收缩压呈逐渐升高趋势,而舒张压在50岁前逐渐升高,50岁后却逐渐下降。众所周知,年龄与血压水平均为心血管疾病的重要危险因素,既然年龄与收缩压具有良好的相关关系,因此在血压的常用指标中,收缩压水平能够更好地反映心血管危险水平的增加,因而以舒张压作为老年高血压诊断及危险分层的标准显然是不合理的。 NHANES(National Health and Nutrition Examination Survey)研究表明,在美国50岁的人群中,有一半以上的高血压患者为单纯收缩期高血压。在60岁的人群中,80%以上的高血压患者为单纯收缩期高血压。而在70岁以上的人群中,此种类型高血压的患者则占到了90%以上。以往