关键词: 2008西安心脏病论坛 室间隔缺损  介入治疗  双盘状封堵器摘  要: 目的:应用国产对称双盘状封堵器经导管治疗小儿室间隔缺损 (VSD)并对其疗效进行初步评价。方法:全组446例 ,其中 443例为膜部 VSD,3例为肌部室 VSD,年龄 7 ±8(2～12)岁。VSD左室面直径为 6. 8 ±3. 9(2. 0～12.0)mm。经 6F～10F传送鞘置入对称双盘状封堵器 ,封堵后即刻行左心室造影 ,术后 1 d、1个月、6个月及行超声心动图检查观察有无残余分流。结果:全组 446例封堵器植入成功 ,植入技术成功率 100%。术后即刻左心室造影示81例 (18. 2%)存在微 ～少量残余分流 ,365例 (81. 8%)封堵完全无残余分流。术后 24～48 h超声心动图示分流完全消失 410例 (91. 9%)、微 ～少量残余分流 36例 (8. 1%)。1例封堵术后 24 h发生溶血 ,经过 7 d内科保守治疗治愈。8例封堵术后 3 d发生一过性 Ⅲ度房室传导阻滞 ,经过 4～10 d内科保守治疗治愈。1个月超声心动图发现2例残余分流 (0. 9%)。结论:应用国产双盘状封堵器治疗小儿室间隔缺损是一种安全有效的介入方法 ,操作简便 ,成功率高 ,近期疗效可靠 ,中远期疗效尚需进一步观察。　　室间隔缺损 (VSD)是临床上小儿最常见的先天性心脏病 ,约占先天性心脏病的 20%。既往手术是唯一治疗方法 ,已经有了非常丰富的经验和治疗效果。但外科手术需要开胸 ,治疗并发症多 ,而且遗留疤痕等缺点。经导管法已成功地用于动脉