关键词: B型钠尿肽(BNP) 充血性心力衰竭(CHF) 急性冠脉综合症(ACS) B型钠尿肽(BNP)是一种在心室当中合成的神经激素,它的分泌是在心室压力增高的情况下由preproBNP被酶分解而来,preproBNP被酶最终分解为BNP和N-terminal-proBNP(NT-proBNP)。血BNP和NT-proBNP检测已经被临床用于对 CHF (充血性心力衰竭)的诊断。在进行这些检测的时候,我们应该考虑到这些检测物的血浆半衰期、在机体当中可信赖的清除机制以及这些检测方法通用的单位,这些对于检测结果都是非常重要的。当前,BNP检测因为它在床旁即时检测以及大量的临床应用中的特殊的优势和应用价值,所以被相关机构批准应用于对CHF的诊断以及作为ACS(急性冠脉综合症)预后的标志物,在北美洲得到普遍的应用。一般来说,BNP的值小于100pg/mL对于排除CHF有重要的临床意义。另外,BNP值可以作为急性失代偿的CHF病人短期治疗效果的客观标准。BNP还是心脏猝死的可靠的独立的标志物。在非肾功能障碍的病人当中,NT-proBNP对于CHF的诊断也有一定的临床价值,能够反映CHF的严重程度,预示猝死,预言ACS的死亡状况。本文回顾了关于钠尿肽的相关研究与临床的文献。 根据CHF的流行病学,从上世纪90年代起,随着对CHF治疗模式的改进,包括ACE-I、β受体阻滞剂的应用等,再加上AMI病人的发病率增高且存活率也随着增高而导致的CHF发生,所有的这些都使得CHF的发病率越来越高。一般来说,CHF病人5年内的死亡率为50%、10年内的死亡率为9