关键词:抗血小板 陈玉国 ACS治疗 氯吡格雷 心血管网:陈教授,您好!感谢您接受心血管网的采访,首先请您谈一下抗血小板治疗在ACS治疗中的地位如何? 陈玉国教授:抗血小板治疗在ACS治疗中占据着很重要的的地位。因为从ACS发病起始阶段到病情发生发展以及缓解期,血小板在其中都起着非常重要的作用,特别是冠状动脉易损斑块的破裂及并发血栓形成过程中,血小板是非常重要的始动环节,所以抗血小板治疗即抗血小板药物通过抑制血小板黏附、聚集及抗炎症作用在稳定斑块、预防心血管事件方面起着非常重要的作用。针对心血管病抗血小板治疗的一级预防和二级预防,国内外已经进行了大量的研究,充分证明阿司匹林等抗血小板治疗的意义,已经成为心血管疾病治疗的基石,同样也有不少RCT临床研究,证实抗血小板药物治疗在ACS治疗中是很重要的一部分。 心血管网:我们发现临床实践总是与指南有一定的差距,比如ACC/AHA/ESC指南都推荐对所有ACS患者(不论介入与否)都应积极的双联抗血小板治疗,而在现实生活中,很多未介入患者并没得到充分的双联抗血小板治疗,您认为我们该如何来提高这一现状呢? 陈玉国教授:临床实践与指南的要求存在一定距离,究其原因有多方面:一是我们医务人员对双重抗血小板药物在ACS治疗中地位的重要性的认识不够充分。另外,可能也考虑到患者的依从性、经济条件限制和长期抗血小板药物治疗可能会给患者带来药物的一些不良