关键字： 2008房颤会  杨延宗  心衰   房颤编者按：近年来研究发现，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、他汀类等非抗心律失常药物可增加抗心律失常药物治疗的安全性和有效性，ACEI、ARB、他汀类药物有助控制心率、改善左心室功能、延长存活时间，可能是减少心律失常最有效的措施。    （一）非抗心律失常药物治疗       近年来研究发现，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、他汀类等非抗心律失常药物可增加抗心律失常药物治疗的安全性和有效性，ACEI、ARB、他汀类药物有助控制心率、改善左心室功能、延长存活时间，可能是减少心律失常最有效的措施。    在心衰或心梗后有左心室功能障碍的患者，ACEI治疗可降低房颤的发生率。对SOLVD研究中合并左心室功能障碍的患者进行的回顾性分析显示，伊那普利治疗组较安慰剂组房颤的发生率减少78%。CHARM和Val-HeFT研究提示，ARB与ACEI联用预防房颤效果优于单独应用ACEI。         Pedersen研究1577例有心梗病史LV功能障碍患者，790例服用群多普利，787例服用安慰剂。服用安慰剂的患者发生房颤的比率明显高于服用ACEI(5.3% vs 2.8%， P<0.05)。回顾性分析显示，4年后群多普利降低了发生房颤的危险率。    Madrid研究患有阵发性房颤或超过7天的持续性房颤