关键词：郭艺芳   糖耐量受损   空腹血糖检测    糖尿病  

    一般认为，空腹血糖受损与糖耐量减低属于糖尿病前期状态，这些患者未来发生糖尿病的风险显著增加。但新近一项研究显示，即使在空腹血糖正常者，其血糖水平亦与未来发生糖尿病的可能性密切相关。本研究结果新近发表于Am J Med. 2008;121:519-524。    此项观察性队列研究共入选53356例年龄≥40岁的受试者（除外糖尿病及空腹血糖受损者），平均年龄为57.7岁，40.4%的受试者为男性。根据受试者空腹血糖水平将其分为四组：＜85mg/dL组，85-89mg/dL组，90-94mg/dL组与95-99mg/dL组。将空腹血糖水平作为连续变量，用回归分析来评估糖尿病的风险。该研究终点包括确诊糖尿病，空腹血糖水平≥125mg/dL，死亡等。平均随访81个月。本研究目的旨在确定不同的空腹血糖水平与发生2型糖尿病风险的相关性。    研究结果显示，体质指数，收缩压，总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平与甘油三酯水平均随空腹血糖水平的升高而升高，而高密度脂蛋白胆固醇的水平则随空腹血糖水平的升高而降低；心血管疾病或高血压的患病率亦随空腹血糖水平的升高而升高。平均随访54.6个月后，4.0%的受试者发展为2型糖尿病。各组中诊断为糖尿病的平均时间相近，发展为糖尿病的患者的比率随空腹血糖水平的升高而