关键词：陈忠 髂动脉  闭塞  手术  介入  动脉粥样硬化 编者按：髂动脉闭塞是血管外科常见的动脉闭塞性疾病，病因多数为动脉粥样硬化。 本文通过髂动脉闭塞治疗适应症的选择和治疗方式的选择，来阐述动脉硬化闭塞症属于全身性疾病，流行病学调查已很肯定人群有跛行症状者可极大地提高严重心、脑血管事件的危险。因此，如果患者全身情况许可，应强烈建议患者早期接受髂动脉重建治疗（包括外科手术和介入治疗），特别是单纯髂动脉闭塞的患者。     髂动脉闭塞是血管外科常见的动脉闭塞性疾病。病因多数为动脉粥样硬化。自上世纪40、 50年代起，随着外科手术和介入技术的发展和改进，血管移植材料的改善，术中、术后监护的发展使得手术死亡率和并发症明显减少，安全性和近、远期疗效得到明显提高^[1]。     一. 治疗适应症的选择：     动脉硬化闭塞症是全身性疾病。因此对髂动脉闭塞的动脉重建治疗（包括外科手术和介入治疗）应首先判断患者的全身状况及血管条件是否能够耐受及适合手术或介入治疗，然后再确定具体的手术或介入方式，最后还要关注操作的细节。这样就能够选择出适当的治疗方案。     根据我们的经验：具有静息痛、缺血性坏疽以及长期不愈合的缺血性溃疡，无论是否合并糖尿病等不利因素，都应争取重建肢体血供，挽救患者的肢体和生命。对