关键字：2008HRS  2008 HRS最新进展     引言：肺静脉隔离后血栓事件常出现于消融术后24小时内，在头两周内风险最高。本研究试验证假说：冷盐水球囊较射频消融较少发生脑卒中。方法：入选89名患者（阵发性房颤患者67名）作为研究对象，行肺静脉隔离术，45名应用冷盐水球囊消融，44名应用射频消融。治疗终点至少达到所有肺静脉隔离。肺静脉隔离术前1天，术后1天、3个月和6个月行磁共振检查。    结果：89名患者中，11名患者（冷盐水消融组4名，射频组7名）术前存在慢性损伤。术后3个月和6个月陈旧损伤数量没有变化。7名患者（7.8%）肺静脉隔离术后1天出现急性损伤（冷盐水消融组4名，射频组3名），术后3个月和6个月未再出现进一步损伤。冷盐水消融和射频消融急性大脑损伤数量没有明显差别。本研究未出现有症状的血栓事件，即使是大脑急性损伤患者也未出现相关症状。    结论：一些房颤患者存在无症状的大脑慢性损伤。肺静脉隔离术后可能出现新的损伤。射频消融