关键词:郭艺芳 降糖治疗 糖耐量减低 糖尿病前期 阿卡波糖
糖尿病前期包括空腹血糖受损与糖耐量减低,是指介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种病理生理状态。如不采取有效措施予以干预,多数糖尿病前期人群最终将发展为糖尿病。与此同时,部分糖尿病前期患者已存在心血管系统并发症如视网膜病变、截肢术或肾功能衰竭。因此积极筛查并干预糖尿病前期对于降低糖尿病所致的危害具有重要意义。为更好的防治糖尿病前期,AACE(美国临床内分泌医师协会)糖尿病及代谢紊乱专家组于2008年7月23日制定了糖尿病前期患者的综合治疗指南。该指南强调双重干预策略,即对所有患者进行生活方式干预,对高危糖尿病前期患者进行药物干预。一、指南主要内容: 1. 糖尿病前期是指患者血糖水平介于糖尿病和正常水平之间(空腹血糖 100-125mg/dL;餐后2小时血糖 140-199/dL); 2. 糖尿病前期可能会增加心血管病和微血管并发症风险。如不进行有效干预,其中大部分人群将进展为2型糖尿病; 3. 生活方式干预可安全有效的降低血糖及心血管病风险,适于所有糖尿病前期人群; 4. 积极控制糖尿病前期人群的血压与血脂至关重要,其血压及血脂的目标值同糖尿病; 5. 糖尿病前期患者体重应减轻5%-10%并长