关键字:曹克将 房颤 导管消融 折返性房速编者按:第六届心房颤动国际论坛于2008年7月3号在美丽的海滨城市大连成功召开,会上云集海内外专家共同讨论房颤领域的最新进展和热点话题,心血管网作为特邀媒体进行报道并采访了曹克将教授,曹教授对临床的一些经验和会议的热点话题给我们做了介绍。
心血管网:曹教授,您好,非常感谢您接受我们的采访,房颤消融术后折返性房速的情况现在非常常见,能否请您结合您的临床经验谈一下这方面的治疗和处理? 曹克将教授:大折返性房速是目前房颤消融术后最为常见的心律失常,也是最难以解决的问题之一。不同的房颤消融术式其折返性房速的发生率可不相同,但处理的难度基本相同。与其他心脏中心相似,我们中心也经常遇到这样的病例,对此我们积累了一些经验,但也有过教训。 房颤消融术后大折返性房速的发生原因与我们的消融线有关系,如果消融线中间有漏点,可能造成所谓的“Gap”,这就容易导致“折返”;此外与消融技术(包括消融术式)有关。 大折返性房速一般起源于左房,新发的房速比消融前的房颤症状更为严重,抗心律失常药物往往效果差,需要消融治疗。 2007年美国心律学会与欧洲心律和心律失常学会的专家共识提出,房速多发生在术后2-3个月,平均发生率约为8%,1/3的房速在术后6个月内症状逐渐自发减轻,甚至房速消失,因此不建议在房颤消融术后3个月内再次消融房速。
曹克将教授
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