关键词:糖尿病 冠心病 心血管疾病 阿司匹林编者按:2004年《中国糖尿病防治指南》是我国第一个基于循证医学研究制定的指南。此后的几年中,随着大量流行病学、基础研究和随机临床对照研究结果的公布,糖尿病的认识和防治理念有了很大的进展。为此,中华医学会糖尿病学分会于2007年初启动了新指南的编写工作,并于2008年迎来了新版《中国2型糖尿病防治指南》的出版。2008年初,美国糖尿病学会(ADA)也颁布了最新指南。二项新指南对糖尿病的流行病学、诊断、分型、预防、治疗和疾病管理进行了详尽的介绍。抗血小板治疗在糖尿病患者治疗中具有重要地位,是防治糖尿病患者心血管并发症的基础治疗,本报特别邀请中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英教授就二项指南中相关内容作一概述,以飨读者。 随着人类生活方式和饮食习惯的改变,以及人口的老龄化,糖尿病已经成为人类健康的主要威胁之一。统计资料显示目前确诊的糖尿病患者已经超过1.5亿,而更多的糖尿病患者由于未及时查体尚不知道自己已经患病。 糖尿病人群也是心血管疾病的高危人群,初诊糖尿病患者2/3存在血脂异常,1/2存在心血管疾病,1/3存在高血压,糖尿病患者死于心血管疾病的危险较正常人群高2-4倍。美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ )指出:糖尿病是冠心病的等危症(Treat every diabetic as if they have already had a heart attack)。由于75%糖尿病患者最终的死亡原因是糖尿病性疾病(冠心病和脑梗死等),因此血栓性疾病的防治是糖尿病患者最重要的治疗目的之一。 &