关键词：盖鲁粤 冠脉CT   冠脉造影

 

    请仔细比较一下上下两张照片的不同，首先声明这是同一个病人。上图是一张冠脉造影，可以清晰地看到前降支完全闭塞了。下一张是64排冠脉CT，也是前降支完全闭塞了，但冠脉CT tell us more information。在冠脉CT上，尽管前降支完全闭塞但前降支的远端显影，断端清晰可见，逆行显影还可以看到闭塞的长度大约是20mm，低密度极软斑块，导丝应该非常容易穿过，介入的成功机会极高，可能只要直接支架便可完全没有必要预扩张，我将此称为计算机化介入治疗。冠脉CT目前还没有很强的循证医学证据，冠脉CT可能增加了费用，但是如果冠脉CT避免了不必要的冠脉造影，岂不是还有所结余？