有胰岛素抵抗，即符合下列四项条件之一：

    1.   确诊2型糖尿病（空腹血糖≥7.0 mmol/L和/或糖负荷后2h血糖≥11.1 mmol/L）

    2.   空腹血糖受损（空腹血糖6.1～6.9 mmol/L，如做2h糖负荷，则＜7.8 mmol/L）

    3.   糖耐量受损（空腹血糖＜7.0 mmol/L及糖负荷后2h血糖≥7.8 mmol/L）

    4.   空腹血糖＜7.0 mmol/L，但葡萄糖钳夹试验葡萄糖利用率在背景人群的最低4分位点值以下，加上下列5项条件中的任二项：

    1. 高血压（血压≥140/90 mmHg）或服降压药

    2. 甘油三酯≥1.70mmol/L

    3．HDL-C 男﹤0.91 mmol/L，女﹤1.0 mmol/L）

    4. 中心型肥胖（BMI﹥30 kg/m²和/或腰臀围比值 男﹥0.90，女﹥0.85）

    5. 尿白蛋白排泄率≥20 mg/分或白蛋白／肌酐比值≥30 mg/克

 

    有下列五项异常中的任三项即可诊为代谢综合征：

    1. 空腹血糖*≥110 mg/dl (6.1mmol/L)

    2. 血清甘油三酯≥150 mg/dl (1.69mmol/L)

    3. 血清HDL-胆固醇：男﹤40 mg/dl (1.04mmol/L), 女﹤35 mg/dl (1.29mmol/L)

    4. 血压*≥135/85 mmHg

    5. 腹型肥胖：腰围男﹥102 cm ，女﹥88 cm

    *通常将空腹血糖﹤6.1mmol/L但用降糖药者和血压﹤135/85 mmHg但用降压药者也定为异常，但NCEP定义中未作明确规定。

 

    中心性肥胖（欧洲男性腰围≥ 94cm，欧洲女性≥ 80 cm，其他人种有各自特定的数值，见附表）加上

    以下4个因素中的任意2项：

    1．  血甘油三酯（TG）水平升高：＞1.7 mmol/L(150mg/dl)，或已经进行针对此项血脂异常的治疗。

    2．  高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低：男性＜1.0 mmol/dl(40mg/dl),女性＜1.3 mmol/L(50mg/dl)，或已经进行针对此项血脂异常的治疗。

    3．  血压升高：收缩压≥ 130mmHg (1mmHg = 1.33 kPa)或舒张压≥85 mmHg，或已经诊断高血压并开始治疗。

    4．  空腹血糖升高：≥5.6 mmol/L(100mg/dl)，或已经诊断为2型糖尿病；如果空腹血糖高于5.6 mmol/L，强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），但OGTT检查对诊断代谢综合征无必要。

 

附表      不同种族的腰围异常值

    注  ^a在以后的欧洲裔流行病学研究中，应该分别用欧洲人和北美人的腰围切点计算患病率，

以利于比较；美国人可以在临床中继续使用ATPIII标准（男性102 cm，女性88 cm）；^b 根据华人、马来人和亚洲印度人的研究。