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科学决策 循证预防
北京大学人民医院 作者:胡大一  2008-8-12 15:57:52 发表评论

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    心脑血管疾病、癌症、糖尿病等慢性病是全球人口死亡的主要原因,2005年全球3500万人死于慢性疾病(占所有死亡原因的60%),其中1700万死于心血管疾病,且80%来自中低收入国家和地区;760万人死于癌症,其中70%来自中低收入国家和地区。预计到2020年,全球将有2500万人因心血管疾病死亡,其中1900万发生在发展中国家。慢性病已成为全球卫生保健和卫生资源的沉重负担。    我国同样具有庞大的慢性疾病后备军。中国心血管病报告2005显示我国有高血压人群1.6亿,血脂异常1.6亿,肥胖6000万,吸烟者3.5亿。预计2005-2015年的10年间,我国因心血管疾病和糖尿病等慢性病而导致的经济损失将达5580亿美元,占我国医疗卫生总投入的1/5~1/4。世界卫生组织总干事陈冯富珍表示:“如果中国近5~10年不加强对心血管疾病等慢性病的防控,那么中国改革开放成果的一半将被消耗殆尽。”     值得庆幸的是,慢性疾病可防可控。研究显示,控制危险因素可使全球心肌梗死风险降低75%,卒中风险降低85%;而40%的癌症可通过戒烟等健康生活方式被预防。近20年来,人们充分认识到,“预防”是控制慢性疾病、降低其负担最有效、最经济的手段。    医学的进步使得目前已经有大量的预防手段被循证医学证明是确切有效的。然而对于医师和患者来说,难题在于选择哪些预防措施是最佳组合?对于医疗保险和公费医疗政策制定者来说,需要确定哪些预防措施应该被纳入保健体系;对于卫生策略制定者而言,需要明确哪些措施能使最多的人群获益并且具有最佳的投入产出比

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第一作者简介
胡大一
单位:北京大学人民医院
简介:胡大一,男,1946年7月生于河南开封。中国共产党党员。主任医师、教授、博士生导师,国家突出贡献专家
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