关键词：李建平 动脉硬化 踝臂指数 磁共振成像 编者按：动脉粥样硬化性心血管疾病已经日益成为世界范围内头号杀手。大量的流行病学以及循证医学证据显示，动脉粥样硬化性疾病是一种可控、可防性疾病。通过对包括脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟等主要危险因素的控制，在西方国家，动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率已经呈现下降趋势。目前，动脉粥样硬化性疾病早期防制已经成为共识，并且成为世界范围的重大公共卫生问题。许多国家已经明确制定出针对冠心病、卒中等动脉粥样硬化性疾病的预防指南。

 

    动脉粥样硬化性心血管疾病已经日益成为世界范围内头号杀手。大量的流行病学以及循证医学证据显示，动脉粥样硬化性疾病是一种可控、可防性疾病。通过对包括脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟等主要危险因素的控制，在西方国家，动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率已经呈现下降趋势。目前，动脉粥样硬化性疾病早期防制已经成为共识，并且成为世界范围的重大公共卫生问题。许多国家已经明确制定出针对冠心病、卒中等动脉粥样硬化性疾病的预防指南。例如，包括英国心脏病协会、英国高血压协会在内的共6家专业学会共同制定的英国学会联合工作组心血管疾病预防临床实践指南就明确指出，预防的目标是降低致死或非致死性动脉粥样硬化性心血管事件，延长患者寿命和改善生活质量。预防主要针对三类人群：已确诊的心血管疾病患者、糖尿病患者以及10年心血管疾病绝对风险≥20%的高危人群。另外三种单危险因素患者也被认为高危：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg或存在靶器官损害、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇≥6、家族性高胆固醇血症或家族性混合型高脂血症。指南根据年龄、性别、吸