关键词：《中国脑血管病防治指南》、脑血管病、脑卒中、一级预防、二级预防、卒中单元 编者按：吉林大学第一医院神经科饶明俐教授等代表中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定了《中国脑血管病防治指南》。指南共分十章，即脑血管病的一级预防、脑卒中的二级预防、卒中单元、脑卒中的识别、急诊诊断及处理、常见脑血管病的诊断和治疗、脑血管病的外科治疗、脑血管病的血管内介入治疗、主要并发症的处理、脑血管病的护理、脑血管病的康复等。

第八节  脑卒中后抑郁与焦虑状态      脑卒中后抑郁症（post-stroke depression，PSD）的发生在发病后3～6个月为高峰，2年内发生率为30%～60%。有人认为大脑左前半球损伤是抑郁形成的重要危险因素；其他危险因素包括缺少社会支持、日常生活缺少帮助等。焦虑症在脑卒中后的发生率为3%～11%，其存在与抑郁显著相关，脑卒中后的抑郁与焦虑情绪阻碍了患者的有效康复，从而严重影响了脑卒中患者的生活质量。抑郁症与焦虑症的诊断可通过相应的量表作出。抑郁症的诊断采用“HAMILTON抑郁量表-21项评分标准”，得分>30分为重度抑郁，>20分为中度抑郁，>17分为轻度抑郁，具体评分内容见附录Ⅲ-8。焦虑症的诊断采用“HAMILTON焦虑量表”，得分>29分为严重焦虑，>21分为明显焦虑，>14分肯定有焦虑，>7分可能有焦虑，具体评分内容见附录Ⅲ-9。  建  议：  （1）重视对脑卒中患者精神情绪变化的监控,提高对抑郁及焦虑状态的认识。  （2）注重患者的心理护理，在积极治疗原发病、康