关键词:2008WCHD 第14届世界心脏病大会 CABG 肥胖
背景:在关于肥胖对接受冠状动脉搭桥术(CABG)患者发病率及死亡率短期和长期检测结果的影响中仍存在着争议。本次分析目的为确定肥胖是否与接受单纯CABG患者中的疗效不佳有关。 方法:将1995年01月至2006年12月期间在圣路克主教医院接受单纯CABG的患者分成两类:肥胖(BMI>30)和非肥胖(BMI<30)类。结果包括短期(30天)和长期死亡率、呼吸器依赖性延长的发生率(>72 小时)、术后中风、术后心肌梗塞(MI)、术后肾功能衰竭、术后感染、低排出状态、术后心房颤动(Afib)、术后情绪激动(Aflu)、术后室性心动过速(VT)和住院期延长。 结果:11,417位患者中有20%为肥胖者。多变量logistic回归分析结果已显示,虽然肥胖与 30 天的死亡率(OR=1.07,95% CI=0.82-1.4,p=0.58)、长期生存(OR=0.92,95% CI 0.82-1.03,p = 0.16)、术后中风(p=0.35)、术后MI(p=0.28)或术后Afib(p=0.33)症状无关;但它与呼吸机依赖性增强(OR 1.25,95% CI=1.04-1.54,p=0.03)、术后低排出状态(OR 1.19,95% CI 1.03-1.36,p = 0.01)、术后肾功能不全(OR 1.42,95% CI 1.19-1.7,p<.0001)、胸骨伤口感染(OR 2.9,95% CI 1.