关键词：2008WCHD 第14届世界心脏病大会 心律失常

      流行病学迹象已表明情绪应激反应能引起猝死，这在诸如地震、战争和世界杯足球赛等人群应激源中已得到了证实。但是我们对该反应机制的了解仍很少。已有大量证据描述了应激反应在引起冠状动脉缺血症状中的作用。但是，关于应激对心率失常发生影响方面的良好阐述仍较少。不管怎样，一些数据的确指出了自主激活和应激反应在引起室性心律失常中的作用。例如，流行病学数据已显示，9/11事件结束后之后ICD治疗患者心律失常症状出现了增多。此外，以日志为基础的研究数据已显示愤怒能触发室性心律失常，且愤怒引起的心律失常更可能为多形态的，因此会引发死亡。探索这些作用机制的研究结果表明，由情绪引起的儿茶酚胺类增加现象可能会导致复极化变化，如T波电交替等，该变化为发生心律失常的预兆。仍需要进一步研究应激反应诱发心律失常的机制以及研究靶向由情绪引起心律失常的治疗方法。

ROLE OF PSYCHOLOGICAL FACTORS IN TRIGGERING OF ARRHYTHMIAS R. Lampert Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA

Epidemiological evidence suggests that emotional stress can lead to sudden death, as evidenced during population stressors such as earthquake, war, and World Cup soccer matches. The mecha