关键词：郭艺芳  降糖治疗 UKPDS试验   磺脲类药物  二甲双胍  糖尿病      里程碑式的降糖治疗试验UKPDS显示，联合应用磺脲类药物与二甲双胍可以显著增加糖尿病相关性死亡与全因死亡率。然而，此研究结果并未引起足够重视。在现行临床实践中，磺脲类与二甲双胍仍然是最常应用的联合治疗方案。随着新近以ACCORD、ADVANCE与VADT为代表的数项大型随机化降糖治疗研究的结束，降糖药物的心血管安全性进一步引起人们广泛关注。美国FDA不久前也组织相关专家论证，建议今后应加强对降糖药物心血管安全性的监测。新近美国学者RAO等报道了一项荟萃分析，结果显示联合应用磺脲类药物与二甲双胍可以显著增加因心血管病住院或死亡的相对危险度。此结果刚刚发表于Diabetes Care. 2008;31:1672-1678。其主要内容如下：      ●本荟萃分析包括了1966年至2007年间进行的符合入选标准的有关研究。     ●由两位独立的医生负责收集符合设计要求的文献。     ●荟萃分析所入选研究的标准为：比较磺脲类药物联合二甲双胍的降糖治疗方案与其它降糖方案治疗2型糖尿病的观察性研究，研究结果中需提供有心血管死亡率与全因死亡率的相对危险度，2型糖尿病的诊断标准符合要求。  &n