关键词：DES PCI 血栓 介入心脏病学编者按：DES由于其卓越的降低再狭窄能力在PCI中得到了广泛的应用，但也显现出一些严重的问题。目前的研究表明DES在显著降低再狭窄及再血管化率的同时，增加了晚期支架内血栓的风险，但并不增加患者的长期死亡和心肌梗死风险，在高危病变和患者中的应用可能会得到更大的净临床收益。DES支架内血栓依然是一个存在着的问题，但是随着新技术的发展，它肯定能够得到解决。DES在介入心脏病学发展的里程碑，其在PCI中的地位目前尚无可替代。

摘要：      DES由于其卓越的降低再狭窄能力在PCI中得到了广泛的应用，但也显现出一些严重的问题。目前的研究表明DES在显著降低再狭窄及再血管化率的同时，增加了晚期支架内血栓的风险，但并不增加患者的长期死亡和心肌梗死风险，在高危病变和患者中的应用可能会得到更大的净临床收益。DES支架内血栓依然是一个存在着的问题，但是随着新技术的发展，它肯定能够得到解决。DES在介入心脏病学发展的里程碑，其在PCI中的地位目前尚无可替代。

绪言：      自从2002年上市以来，DES以其卓越的降低再狭窄及靶病变再血管化（TLR）的能力在PCI术中得到了广泛的应用。仅经过2年时间，2004年DES在美国的使用率已达到78%，几乎完全取代了裸金属支架（BMS）。据保守估计在2010年全世界将有450万人接受DES置入手术。但随着DES的广泛应用，它的缺点在长期随访中也逐渐暴露出来，其中包括支架内皮化的延迟；抗血小板治疗时间的延长；对DES的过敏现象；支架断裂及药物释放的残留现象等等。这使在BMS时代一直站