关键词：心血管疾病 糖尿病 血糖管理 心肌梗死编者按：心血管疾病与糖尿病存在共同的发病基础，其互为因果的密切关系日益受到关注。2004年欧洲心脏调查和2006年中国心脏调查结果显示，约2/3冠心病患者合并糖代谢异常（包括糖尿病和糖尿病前期），心血管疾病亦是糖尿病患者的主要死因。因此，对心血管疾病患者进行糖代谢异常的早期筛查和制定合理的血糖管理策略十分重要。

      心血管疾病与糖尿病存在共同的发病基础，其互为因果的密切关系日益受到关注。2004年欧洲心脏调查和2006年中国心脏调查结果显示，约2/3冠心病患者合并糖代谢异常（包括糖尿病和糖尿病前期），心血管疾病亦是糖尿病患者的主要死因。因此，对心血管疾病患者进行糖代谢异常的早期筛查和制定合理的血糖管理策略十分重要。一、心血管疾病与糖代谢异常的关系      众所周知，炎症反应是心血管疾病发生发展的重要环节，而糖尿病同样存在过度激活的炎症反应，二者是同一病理过程在不同组织的表现。East-West研究结果表明，随访7年时，糖尿病患者心肌梗死发生率与非糖尿病心肌梗死患者再发心肌梗死率相似。GAMI研究亦证实，约2/3的急性心肌梗死患者存在糖代谢异常。2001年，美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南III (NCEP-ATP III)将糖尿病列为冠心病的等危症。二、糖代谢异常的筛查指标      糖代谢异常包括糖尿病和糖耐量异常，而糖耐量异常（也称糖尿病前期）又分空腹血糖受损和糖耐量受损（IGT），大多数未干预的糖耐量异常患者最终发展成 2型糖尿病。对心血管疾病患者