关键词:ASD BAS 左心发育不良综合征 镶嵌治疗 一 先天性心脏病的镶嵌治疗进展及现状简述 先天性心脏病的诊断治疗,在儿科学和心脏外科学中占有重要位置,近年来业已成为小儿心内外科的联合医疗任务,随着医疗设备和技术的不断发展,小儿先心病的治疗效果已达到令人相当满意的水平,大部分患儿能够获得治愈。 自1938年Gross及Hubbard首先成功地结扎未闭动脉导管和1953年Gibbon首次使用体外循环于房间隔缺损(ASD)手术以来,近60余年先天性心脏病的外科治疗有着飞速的发展。外科器械,外科手术方法,体外循环,麻醉及对先心术后病理生理的研究,使先天性心脏病手术的成功率及手术效果有了很大的提高,心脏移植在先心病的应用,更使一些以往认为无法手术的患儿得以延长生命,改善了生活质量。 1928年Forssmann首先将一根导管在荧光透视下由上肢静脉送入右房取得成功,从此右心导管技术开始应用心血管疾病的诊断及治疗。1964年Dotter及Judkins首先采用硬的心导管进行周围血管动脉粥样硬化病变的扩张。但是直到1966年美国小儿心脏内科医师Rashkind及Miller成功将球囊导管经未闭卵园孔造成房间隔缺损(球囊房隔造口术,BAS)用于大动脉转位,并取得了很好的姑息治疗效果,为医务界所接受以来,导管介入性治疗才逐渐成为先天性心脏病的规范治疗。先心病导管介入性治疗近年来发展很快,随着各种特殊功能装置的不断改进,使介入性治疗的效果及安全性有了明显的改善,并且扩大了治疗范围,如瓣膜成形球囊、Ampl