关键字:2008ESC 李悦 龚春琳 刘滨 冠心病 药物治疗 伊伐布雷定 报告者：Fox, Kim（英国）        标志性的BEAUTIFUL研究显示，在冠心病伴有左室收缩功能不全且心率≥70次/分患者中，伊伐布雷定通过单纯减少心率可以使风险发生减少22%。    心率逐渐的被看成是可变的心血管危险因子。然而，没有前瞻性的研究证明心率超过多少阈值引发风险增加，或通过单纯减少心率本身预防事件发生的益处。BEAUTIFUL试验设计评估使用电流抑制剂伊伐布雷定单纯减少心率对于改善冠心病左室收缩功能不全的心血管的结果    这项随机，双盲，安慰剂对照，平行组试验招募了10,917名左室射血分数<40%的冠心病患者。推荐的用药方案为病人接受伊伐布雷定5 mg（个别逐渐增量至7.5 mg）每日两次(n=5479) 或者安慰剂 (n=5438)，大多数患者(约87%)接受β受体阻滞剂。尽管复合的终点（心血管死亡，急性心梗入院或者新发的或恶化的心衰入院）尚没有最后数据。但BEAUTIFUL试验已经得出以下结果：    初期结果显示：已接受最佳的预防治疗且基础心