关键词:  2008ESC  孙宁玲 心力衰竭 ARB  安慰剂对照  临床预后      德国, 慕尼黑, 2008年8月31日11点25分ESC年会公布第一个ARB与安慰剂对照的在高危无心力衰竭的个体临床预后的研究。现作一报道 。     一、研究背景：TRANSCEND^®研究是大型临床研究ONTARGET的平行研究，旨在观察对ACEI不耐受的患者中美卡素的心血管保护作用，结果证实：在目前已知最佳的标准心血管保护治疗方案基础上，加用美卡素80mg是否可以进一步提供心血管高危患者长期临床获益和良好安全性的保证。     二、研究方法：国际多中心随机、安慰剂对照研究，在40个国家，630个医疗中心进行。试验共筛查6666例有高危心脑血管病不能使用ACEI的患者，在标准的药物治疗的基础上随机进入替米沙坦治疗组2954例，进入安慰剂组2972例，随诊治疗5年，观察心脑血管事件的一级终点（心血管死亡、心肌梗死、卒中以及心衰住院）和二级终点。     三、研究结果：    1、血压变化：替米沙坦治疗组治疗结束收缩血压平均下降6.6mmHg，安慰剂组降低2.6mmHg,替米沙坦组比安慰剂组多