关键字：颜红兵   磺达肝癸钠   低分子肝素   ACS   华法林  阿司匹林  PCI   不稳定心绞痛  静脉血栓栓塞  深静脉血栓   抗凝治疗 编者按：随着对凝血分子机制的更多了解、重组DNA技术的进步，以及以结构为基础药物设计的进展，加速了新药开发的步伐。目前已经出现一系列以凝血过程中特定的凝血因子为靶标的新型抗凝剂，一些具有良好设计的大中型临床试验已经或正在验证这些药物的有效性和安全性。     随着对凝血分子机制的更多了解、重组DNA技术的进步，以及以结构为基础药物设计的进展，加速了新药开发的步伐。目前已经出现一系列以凝血过程中特定的凝血因子为靶标的新型抗凝剂，一些具有良好设计的大中型临床试验已经或正在验证这些药物的有效性和安全性。    因子Xa是外源性和内源性凝血级联激活“共同通路”的第一个凝血因子，也是设计抗凝药物的主要靶点。新的因子Ⅹa抑制剂包括直接或间接阻断因子Ⅹa的药物。直接因子Ⅹa抑制剂直接结合因子Ⅹa的活性位点，从而直接阻断其与底物的相互作用。而间接抑制剂通过加速抗凝血酶（AT）对因子Ⅹa的抑制而起作用。磺达肝癸钠是一种新的胃肠外间接因子Ⅹa抑制剂。自2001年上市后，磺达肝癸钠首先在静脉血栓的防治中取得了令人瞩目的成绩，继而在动脉血栓防治中的优势也陆续为大规模临床试验所证实。 &