关键词：2008中西医论坛  朱明军  心力衰竭  中医药治疗
编者按：近年来，心力衰竭人数逐渐增多，病死率极高。西医药物的应用虽然在不同程度上改善了心力衰竭病人的症状和体征，但总体却难以阻挡心衰患者心功能的下降和疾病的持续发展，且五年生存率没有明显提高，同时，由于化学药物的适应症、副作用和价格昂贵等因素，使其在临床上广泛应用受到限制。而左室辅助泵、心肌同步化治疗、心肺联合移植等心脏外科和介入新技术的应用，也为终末期心衰患者展示了良好的治疗前景，但因其技术难度和昂贵的治疗费用，而难以得到推广。中医在治疗心衰方面有着悠久的历史和丰富的经验，并且疗效显著，可以明显改善患者症状、提高其生存质量，尤其符合我国国情和现状。     近年来，随着心力衰竭患病人数不断增加，心力衰竭已经成为我国主要的公共卫生问题。资料显示，心力衰竭患者住院率虽仅占同期心血管病的20％，但其病死率却占40％，其发病率也随年龄增长而相应增长。世界卫生组织统计，普通人群慢性心衰发病率为1.5％~5.6％，65岁以上人群达到6％～10％，其发病率每十年增加一倍且预后差，四年死亡率约为50％，五年死亡率达67％，严重心衰者一年内死亡率可高达50％以上。    心力衰竭的病理机制主要与血流动力学异常、神经内分泌系统激活和心室重塑有关。循证医学证据表明，β受体阻滞剂、ACEI类药物在治疗慢性心衰中的远