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TCT2008:药物洗脱性支架的应用大大降低了医疗费用
上海市第十人民医院 2008-10-17 18:52:23 发表评论

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文章号:W025444
关键词: TCT2008  徐亚伟  每个病人的花销至少节省1600美金
 
    TCT最新消息
    根据医疗保险病人在支架问世之前及支架时代的两个时期统计结果显示:药物洗脱性支架的问世,花费在每个病人的费用明显减少,并且治疗效果有较大幅度的提升。在这项研究中,通过对医疗标准的文件分析,美国康捏蒂格大学的Jason Ryan医生和他的同事们发现,心血管治疗领域的花费相对于2001年,支架问世的前两年,04年药物洗脱性支架应用后,每个病人节省1680美金,具有统计学c差异(-$1,680; P,.001)。


    虽然心血管治疗费用降低了,非心血管方面的费用每个病人相应的增加了2481美金,见下图。


    他们发现,住院治疗的花费中,PCI术后的病人要节省将近000美金,而CABG术后仅节约500美金。
    Ryan教授说道:节约的花费虽然微不足道,虽然药物性支架植入后要接受一年的双重抗血小板治疗,相对于非支架时代仍然花费较少,且节省的费用具有统计学差异。
据统计,2001年前非心血管花费要将近13.6亿美金,而继04年药物性支架时代的来临,心血管方面的花费就降低至5.44亿美金。
    Clinical outcomes临床的成果:
    据统计,死亡率降低了4%,但是没有显著性差异。血管重建后,死亡率降低7%,有统计意义(P=.012),管理信息系统减少了25%,有明显的统计学差异(P<.001);同时通过血运重建后,在三个月内死亡率也有17%的统计意义的降低(P<.001),据Ryan教授分析。
    PCI组:
    经过PCI治疗病人,两年的数据统计结果显示,分别在管理信息系统中统计降低了22%,死亡率降低4%,重复血运重建降低14%(P<.001)及三个月后的血运重建降低21%(P<.001).
    CABG组:
    经过CABG治疗病人死亡率的降低并没有统计学意义(8%),重复血运重建后降低4%,三月后重复血运重建(5%);除此之外,在整个研究中发现,据管理信息系统统计显示降低了21%。
Ryan教授指出没有相应的利益相冲突。
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所属病种

第一作者简介
徐亚伟
单位:上海市第十人民医院
简介:徐亚伟,男,上海市第十人民医院心内科主任,大内科主任,急救创伤中心副主任。主任医师,教授,医学博士,
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