越来越多的流行病学研究显示，在我们生存的地球上，高血压不仅变得“大流行”，而且与迅速增长的人口老龄化一同增长。早在2000年，我国65岁以上的人口就已近7%，如今，我国已成为世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5。而高血压是老年人最常见的疾病，是导致老年人充血性心力衰竭、脑卒中等疾病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一。然而面对这样一个重大的健康问题，高血压并没有在世界范围内得到足够的重视，而且治疗现状也不尽如人意。尽管自20世纪中叶起，出现了许多有效的降压药物，但迄今为止，高血压仍处于治疗不充分的状态。在我国只有约1/3的高血压患者接受了有效的治疗。为什么会出现这样的情况？原因之一可能是因为循证医学与临床应用之间存在一定的脱节。

    2008年美国心脏病学会(ACC)年会发布了HYVET、ACCOMPLISH等里程碑式的临床研究结果。这给高血压治疗新策略带来了新的启示：老年人的高血压不仅可以治疗，而且更值得去治疗。在联合治疗的用药方面，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管选择性钙通道阻滞剂(CCB)的联合治疗是合理有效的，反之ACEI和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的联合治疗意义不大。

    为什么血管选择性CCB应该是高血压基础治疗的组成部分? 这主要是因为高血压常见于中老年患者，他们往往合并有其他疾病。随着年龄的增长，缺血性心脏病和充血性心衰等心血管疾病的发病率和严重程度也在增加。即使在无合并症的情况下，随着年龄的增长，收缩压也会升高，而心脏收缩性和传导性会下降。因此，任何可能诱发或者加重心血管并发症的药物都应该避免使用，尤其是当存在更好选择的时候。这也是为什么目前各种心衰的治疗指南，不管来自哪一个国家，都一致地推荐血管选择性钙通道阻滞剂。