北京,2008年10月24日—静脉血栓栓塞症(VTE)是一种严重的威胁生命的疾病。在美国等西方国家,VTE的发病率在心血管疾病中居第3位。
有数据显示,10%的医院死亡是由VTE导致的。在欧州,每年有超过50万人死于VTE,这个数量超过了AIDS、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故导致死亡人数的总和。
在今天召开的第19届长城国际心脏病学会议上,胡大一教授称,VTE不仅在西方国家多见,而且在中国及亚洲国家也很常见。相当数量的VTE高危患者由于没有采取恰当的预防措施,在出院后发展成为VTE,严重时发生猝死。
在第一次患VTE的患者中,50-75%存在明确的危险因素。VTE的危险因素包括:手术、创伤、卧床、肿瘤治疗 (激素、化疗或放疗)、高龄、心脏或呼吸衰竭、肾病综合征、肥胖、吸烟、静脉曲张、遗传性或获得性血栓形成倾向等,这些危险因素通常合并存在。
事实上,VTE是可预防的。经过预防,其发病率会大大降低。Ander Cohen教授指出,抗凝药物治疗是非常重要的预防措施。但是,中国VTE预防的现状却令人担忧。不论是在大型手术后还是在内科具有VTE风险的患者中,绝大部分没有采用抗凝治疗,预防率远远低于欧美国家。
会上,专家呼吁大众和医务工作者认识和重视VTE带来的危害,从而重视VTE的预防,以降低VTE带来的社会负担。由拜耳医药保健有限公司和强生公司联合研制的抗凝药利伐沙班,于2008年9月15日和10月1日分别在加拿大和欧盟获得上市批准,商品名为Xarelto®。这是全球首个口服直接Xa因子抑制剂,与现有的抗凝药物相比,该药一天一次,固定剂量,治疗窗宽,疗效可预测,无需监测,与食物和药物相互作用小,这将使抗凝治疗更为方便和安全,从而将很大程度上提高患者的依从性。