房颤最重要也是危害最大的并发症之一是脑卒中。房颤患者脑卒中发生风险增加5倍。抗凝治疗是房颤患者脑卒中一级预防的重要措施。《ACC/AHA/ESC心房颤动处理指南（2006年）》指出，对于具有高危因素或一个以上中危因素的房颤患者，应使用华法林长期预防；对于具有一个中危因素的房颤患者，可使用阿司匹林或华法林长期预防；对无危险因素的患者，可使用阿司匹林长期预防。

在我国，房颤患者抗凝治疗的使用率并不乐观。在美国，约有1/3适合抗凝治疗的房颤患者未使用华法林；而我国大型流行病学调查的结果显示，房颤患者华法林的服用率仅为2%。究其原因，主要有两方面：
    一是医患双方对房颤抗凝治疗的重要性认识严重不足；
    二是患者对华法林的依从性低。

    专家呼吁大众和医务工作者重视房颤脑卒中预防，重视抗凝药物正确规范的使用。在新的抗凝药物应用于临床之前，加强华法林抗凝和监测是目前房颤抗栓治疗最有效的方法。
    同时告诉大家，由拜耳医药保健有限公司和强生公司联合研制的全球首个直接Xa因子抑制剂――利伐沙班，已于2008年9月15日和10月1日分别在加拿大和欧盟获得上市批准。与传统的抗凝药物相比，该药口服给药，一天一次，固定剂量，治疗窗宽，疗效可预测，无需监测，安全高效，使用非常方便。这将在很大程度改善患者的依从性，值得医务工作者和大众期待。