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中国的控烟事业任重道远
中国疾病预防控制中心 2008-10-29 13:55:48 发表评论

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各位医学界的专家、各位媒体朋友们,各位来宾:
大家早上好!
    今天我们聚在这里,一起见证“无烟从心开始”项目的启动。这是政府控烟机构和医学界专业机构首次联手,共同发展有效的医院戒烟模式的一次探索。
    我国,是世界上最大的烟草生产国和消费国。2002年吸烟现状调查结果显示,我国有烟民3.5亿,占世界烟民的1/3,被动吸烟人群达5.4亿。其中15岁以上男性的吸烟率为66.0%,是世界上男性吸烟率最高国家之一。目前我国每年约有100万人死于吸烟,因吸烟导致死亡的疾病中,排在前三位的依次是:肺癌,慢性阻塞性支气管炎,冠心病。到2050年,我国因烟草所致的疾病死亡将高达300万,这对社会和家庭都将造成巨大损失。
    卫生部疾控中心控烟办公室在过去几年就控烟做了很多事情,主要集中在:1)控制青少年加入吸烟人群;2)推动公共场合无烟政策的制订与实施; 3) 帮助重点人群,如医生,教师及公务员先行戒烟;这三点中,第三点,即帮助现有烟民戒烟最难实施。为什么,因为戒烟难!烟草依赖实际上是一种病,世界卫生组织已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10, F17.2 ),确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。而戒烟是个很复杂的过程,除了一系列的生理症状需要克服外(这是目前药物能够帮助做的),专业人员的心理咨询,亲友朋友的鼓励及周围的环境等都直接影响到烟民是否能够成功戒烟,戒断后是否能够不复吸。
    “无烟从心开始“项目是一个意义深远的探索,它将医学界的专业努力,即医生使用药物帮助患者戒断生理上的烟瘾,和专业控烟机构的努力,即使用与国外同步的对患者进行戒烟干预期间的随访及心理咨询结合起来,以保证吸烟心血管患者的戒烟成功率,探索如何在医院成功帮助患者戒烟的模式。最重要的是,我们也希望借着这个项目,能够加强医学界对控烟戒烟事业的重视,促进医院从制度上推动全民戒烟的发展。
    大家会问,这个项目为什么选择和医学界合作,为什么选择医院?主要原因有三点:一是烟民爱生病,跟医生接触最多。有研究标明,约70%~90%的吸烟者每年与医生接触。二是医生的劝告能够大大提高烟民的戒烟比率,同样有研究表明,约70%的戒烟成功者是因医生的劝告而实现,医生是协助人们戒烟的最佳人选。当然了,最后一点就是出于医护人员的责任和义务了。医生对全民健康的未来发展有着不容推辞的责任。我国高血压控制从58年开始到现在已有半个世纪的时间,胆固醇的规划也有五年的时间,对于戒烟,这个已经证明的对全民健康有着最深远意义的事情,医生有责任也有义务走在最前面。
    有研究显示,医生劝患者戒烟3分钟以下,病人戒烟成功率能增加30%;医生劝烟3-10分钟,病人戒烟成功率就增加60%;医生劝烟10分钟以上,病人戒烟成功率增加130%。 可以说,医生对中国整体控烟事业的成功起着关键作用。作为一名心血管医生,我们应该责无旁贷,致力控烟,践诺“健康所系,性命相托”的医学誓言。希望借助这个项目,我们全国的心血管医生都能行动起来,拒绝烟草,将控烟融入日常临床工作,让患者充分认识到烟草依赖是一种慢性疾病,将控烟提升到治疗疾病的高度,积极掌握治疗方法,传播戒烟知识,努力创建无烟科室,推动创建无烟医院。
    中国戒烟的空间很大,中国吸烟的人很多,但戒烟的比例很低,只要做就会很容易看到成效,即使仅有5%人戒烟成功也有很大的受益人群。希望大家一起参与“无烟从心开始”项目,共同探索一、二级预防相结合的成功戒烟模式,优化冠心病的疾病管理模式,为卫生行政和疾病控制部门决策提供科学依据。政府力量和医学界的合作,帮助身患疾病的烟民戒烟,延长国民寿命,提高国民的生活质量,增加整个社会的药物经济学价值,如果成功,这将是一个创举。
    衷心祝愿 “无烟从心开始”项目能够取得圆满成功!
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第一作者简介
姜垣
单位:中国疾病预防控制中心
简介:姜垣,女,1981-1987北京医科大学,公共卫生学院,学士学位;1987-1990中国预防医学科学
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