【关键词】  老年人 用药 不良反应 安全 健康

　　目前，老年人在人口构成中所占比例迅速增长。老年人易患多种疾病，要接受多种药物的治疗。本文探讨老年人用药的不良因素，及老年人用药的状况、特点，促进老年人合理用药。在人口日益老龄化的今天，面临着老年人用药的挑战，探讨老年人用药的不良因素是必要的。

药物不良反应的特使因素

　　生理、病理的变化：老年人由于组织器官的老化，生理、生化和病理的某些改变，易患病，往往是多种疾病缠身。据调查，老年人患有各种慢性疾病者，在城市占81.9％，在农村占87.2％，其中50％的老人患有两种以上的慢性疾病［1］。不同的疾病需要不同的药物治疗，多种疾病就要多种药物治疗。但由于老年人机体的各个系统、脏器、组织、细胞的功能及形态发生了不同程度的衰变，导致了对药物的吸收、分布、代谢、排泄、生理生活过程，以及对药物的敏感性、耐受性都发生显著的改变，极易造成药物的蓄积、中毒及导致不良反应的发生。

　　个体差异：老年人对药物的反应存在着明显的个体差异。其一，主要与特异体质个体的衰老、机体的受损、药物治疗以及机体所处的不同生理、病理状态有关。同一种药物、同一剂量、同一种治疗方法，在不同的个体老人身上，就会产生不同的治疗效果，甚至不良反应也有所不同。其二，与药物治疗史有关，主要表现为“量”和“质”的两个方面，量的方面差异可表现为达到同样效应每个人所需的剂量不同；质的方面差异表现为个别人对药物的反应性与一般人不同。例如：老年人特别是女性，脂肪较多，对那些在脂肪组织中分布的药物，只有在脂肪组织饱和后才能达到稳定的血药浓度，药物蓄积作用时间较长，药物的不良因素就会增加。

重复及联合使用药物的因素<