关键字: 徐强 慢性充血性心力衰竭 CHF “心气虚”证
摘要 目的:进行充血性心力衰竭(CHF)人群中医证候调查,了解“心气虚”证候在CHF人群中的分布情况及特点,以及CHF患者中“心气虚”证和非“心气虚”证的区别 方法:依据入选标准纳入124例心衰患者,对其症状、心功能、症状积分进行量化评价,并采用超声心动对全部患者心功能进行检测。, 结果:(1)临床研究结果显示,全部CHF患者中,符合“心气虚”诊断标准的有103例,占全部病例的83.1%,其余患者多以阳虚、血瘀和水停等证候表现为主,但所占比例相对较少。对心气虚组与非心气虚组患者证候差别的研究显示,心气虚组患者平均病程短于非心气虚组(p<0.05),其中病程超过5年的病例,心气虚组占12.6%,而非心气虚组高达47.6%。心气虚组患者平均心功能级别优于非心气虚组(p<0.01)。 (2) 对CHF患者的超声心动检查结果显示,心气虚组与非心气虚组患者心脏收缩功能均下降,但LVDd、LVDs、SV、CO、EF、FS%等指标组间比较均无显著性差异(p>0.05),但非心气虚组E/A值高于心气虚组(p<0.05),心气虚组患者存在更为严重的左室舒张功能不全。 结论:CHF具有比较突出的中医“心气虚”的表现,心脏左室功能尤其是舒张功能严重下降和“心气虚”证的出现有一定的内在