答：与60岁以下的高血压患者比较，相似程度的血压升高，老年人发生心脑血管事件的危险显著升高。弗明翰心脏研究第16次调查结果发现：对于ISH的患者，即使其舒张压不高，而SBP高于标准血压20mmHg，也就是在160mmHg和以上，无论男性还是女性，患者心血管病的发生率就会显著倍增，为正常血压的2.5倍。老年ISH如不治疗，每年每100个男性病人中会有82人发生事件，而女性病人中会有43人发生事件。弗明翰心脏研究结果还表明，65～94岁人群收缩压＞180mmHg者比＜120mmHg的个体冠心病危险高三倍。美国高血压监测和随访（HDFP）研究分析表明：60～69岁组ISH患者除外其他危险因素，SBP每升高1mmHg，ISH患者年死亡率增加1％。还有研究结果表明：SBP是老年患者10年的总死亡率和心血管死亡率的独立预后指标，而DBP不是。这就充分提示我们：ISH患者是高度危险的人群，需要更好地关注其SBP控制。
    脉压>40mmHg视为脉压增大。老年人主动脉弹性明显减退、僵硬度增加，导致脉压差增大，可达50～100mmHg。脉压是反映动脉弹性功能的指标，脉压增大是重要的心血管疾病的预测因子，甚至是SBP和DBP更重要的危险因素。
    老年ISH的临床特点表现为：脉压差增大、肾脏对水盐（容量）调节能力下降、动脉压力感受器敏感性减退，血压变异性增大，并有可能促发或加重体位性血压波动。我们应重视老年高血压的特殊性，并根据老年高血压的个体特点进行治疗。