我国ISH患者的降压策略有哪些?

答者:陈鲁原 

fiogf49gjkf0d
fiogf49gjkf0d
fiogf49gjkf0d
fiogf49gjkf0d
    答:我国2014年的《老年高血压特点与临床诊治流程专家建议》对ISH的特点和处理策略,做出了具体指导。如DBP>60mmHg时,当SBP≥160mmHg或高危患者,可联合用药。当DBP<60mmHg时,降压治疗应以不加重DBP进一步降低为前提。如SBP>180mmHg,可单药小剂量开始、谨慎联合用药;如SBP150~179mmHg,单药小剂量开始,密切观察;SBP140-150mmHg,需观察不宜用药。
   老年ISH的药物治疗包括降压治疗和抗动脉硬化治疗。降压治疗单药首选噻嗪类利尿剂或长效双氢吡啶CCB,也可考虑选择ARB。治疗未达标的患者宜药物联合治疗,包括ARB+利尿剂、ARB+CCB和CCB+利尿剂,三药联合使用ARB+CCB+利尿剂。抗动脉硬化药他汀类药物可显著改善ISH患者系统动脉顺应性,降低SBP;硝酸酯药物有效降低ISH患者SBP,缩小脉压差。


 转载请注明:内容转载自365医学网

客服中心 4000680365  service@365yixue.com
编辑部   editor@365yixue.com

365医学网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved.

京ICP备12009013号-1
京卫网审[2013]第0056号
京公网安备110106006462号
京ICP证041347号
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2018-0016  
搜专家
搜医院
搜会议
搜资源
 
先点击
再选择添加到主屏