心瓣膜疾病是一组重要的心血管疾病。近年来，心瓣膜疾病的诊断与治疗取得了重大进步。ACC和AHA于2006年8月发表《心瓣膜疾病治疗指南（2006年修订版）》，该指南涵盖了心瓣膜疾病的诊断与治疗的各个方面，反映了该领域的最新进展，是指导瓣膜疾病临床实践的一个纲领性文件。 1一般原则1.1超声心动图检查的强适应症1.舒张期心脏杂音、连续性心脏杂音、全收缩期心脏杂音、收缩晚期心脏杂音、与喷射性喀喇音有关的心脏杂音或心脏杂音放射到颈或背部的无症状患者。2.有心力衰竭、心肌缺血/梗死、晕厥、血栓栓塞、感染性心内膜炎症状或体征或器质性心脏病其它临床表现的心脏杂音患者。3.³3级收缩中期心脏杂音的无症状患者。 1.2心内膜炎预防治疗的强适应症1.人工心脏瓣膜患者和有感染性心内膜炎病史的患者。2.复杂性紫绀型先天性心脏病患者（即，单心室、大动脉转位和Fallot四联症）。3.外科手术建立体循环-肺循环分流的患者。4.先天性心脏瓣膜畸形尤其是那些主动脉瓣二瓣畸形患者，后天瓣膜功能不全的患者（即，风湿性心脏病）。5.做过瓣膜修复术的患者。6.肥厚型心肌病有隐匿性或静息性梗阻的患者。7.二尖瓣脱垂患者并且听诊有瓣膜返流和（或）超声心动图检查显示瓣叶增厚。1.3风湿热二级预防的强适应症风湿热伴或不伴心脏炎的患者（包括二尖瓣狭窄患者），应当接受预防治疗，防止风湿热复发。 2特殊心瓣膜损害2.1主动脉瓣狭窄2.1.1超声心动图检查（成像、频谱和彩色多普勒）的强适应症1.诊断和评估主动脉瓣狭窄的严重程度。2.评估主动脉瓣狭窄患者左心室室壁厚度、大小和功能。3.再次评估主动脉瓣狭窄诊断明确并且症状或体征发生变化的患者。4.评估主动