关键词：
迟路湘 颅内动脉狭窄 血管成形 支架置入术颅内动脉狭窄血管成形和支架置入术 一、 适应证 1. 症状性颅内动脉狭窄程度>60％。2. 狭窄远端血管正常，后循环血管病变长度<20mm，前循环血管病变长度<15mm。3. 急性动脉溶栓后残余狭窄。 二、 禁忌证 1. 脑梗死后遗留有严重的神经功能障碍。 2. 慢性完全血管闭塞。3. 狭窄段呈锐角。4. 狭窄段血管正常管径<2mm。5. 颅内动脉弥漫性狭窄。6. 先天性发育不良。7. 烟雾病、动脉炎等少数不明原因的病变。8. 脑梗死后2周内。9. 2周内曾发生心肌梗死。10. 严重全身系统性病变。11. 预计生命存活<2年。 三、术前准备 同颈动脉支架置入术。 四、狭窄血管测量方法 同颈动脉支架置入术。 五、操作方法 1. 有条件者，尽量做气管插管和全身麻醉。2. 经皮股动脉穿刺，使用6F导管鞘。3. 全身肝素化，术后不中和肝素。4. 一般使用单导丝技术，导丝要求在0.36mm(0.0