关键词：
郭艺芳 抗凝治疗 阿司匹林 华法林 心房颤动 心力衰竭 心房颤动是一种临床常见的心律失常，可以显著增加卒中、心力衰竭危险性或全因死亡率，女性患者尤为如此。心房扑动与心房颤动发生血栓栓塞事件的危险性相似，均应接受抗凝治疗。为更有效的降低房颤患者发生血栓栓塞事件的风险，ACC、AHA以及AMA以现行指南为依据制定了本治疗规范。这一文件同时在本期的Journal of the American College of Cardiology与Circulation刊出。其要点如下： 本规范由美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）、美国医学会(AMA)等学术机构的心脏病学专家与电生理学专家共同制定； 对于非瓣膜性房颤患者，首先依据三个方面对其进行综合评估：即血栓栓塞危险因素（见附表1）、长期抗凝治疗的可行性以及可否坚持每月监测一次INR； 因任何原因不能按照上述规范要求接受治疗的患者应在特制的表格中严格记录； 与普通人群相比，非瓣膜性房颤患者常见的危险因素导致缺血性卒中或体循环栓塞的相对危险度如下：既往有卒中、暂时性脑缺血发作(TIA)或体循环栓塞病史(RR, 2.5)，高血压病史 (