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王建安 介入治疗 冠状动脉造影 β受体阻滞剂 编者按:经桡动脉介入治疗经过10多年的临床实践和发展,其优越性得到了越来越多的临床介入医生的认可,到了很大的推广普及,成为很多冠心病患者特别是门诊冠心病患者的首要治疗手段。王建安教授对经桡动脉介入治疗的并发症的内容为我们做了详细的介绍。 1989年加拿大Campeau首先报道了经皮穿刺桡动脉进行冠状动脉造影技术。1992年荷兰Kiemeneiji报道了采用此途径进行经皮冠状动脉球囊成形术的结果,随之又报道置入支架的结果。此后经过10多年的临床实践和发展,使经桡动脉介入治疗的优越性得到了越来越多的临床介入医生的认可。对照研究显示:经桡动脉冠脉介入治疗与传统的经股动脉途径相比:除穿刺成功率略低外,在手术成功率,心脏并发症,器材消耗以及透视时间等方面,两者无显著性差异;而经桡动脉介入治疗具有出血和血管并发症少,患者痛苦小,住院时间缩短和住院费用减少等优点。因此,经桡动脉行冠脉介入检查和治疗得到了很大的推广普及,成为很多冠心病患者特别是门诊冠心病患者的首要治疗手段。 在经桡动脉介入治疗逐渐普及的今天,我们应该清醒的认识到,经桡动脉途径需要的技术和器械要求更高,介入医生的学习培养曲线更长。同时此方法的治疗并发症仍然不容忽视。经桡动脉介入治疗的并发症主要包括:1.经桡动脉途径特有的血管并发症;2.介入治疗的心脏并发症(冠脉急性闭塞、痉挛、夹层、穿孔和心包填塞,无复流现象等);3.介入治