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傅国胜 介入治疗 冠状动脉造影 TRI 编者按：1989年Campeau 等首先报道了人类历史上第一例经桡动脉途径的冠状动脉造影， 说明了经桡动脉途径冠脉介入的可能性。但是经桡动脉途径在手术中也会出现一些问题，
傅国胜教授对TRI特有的入路困难方面向我们介绍了防治及处理方法，我们相信，经桡动脉途径的TRI会遇到各种各样的困难，但只要小心，耐心，有心，绝大多数问题可以得到顺利解决，TRI的成功率也完全可以在不影响手术安全性和疗效的情况下大幅提高。 1989年Campeau 等首先报道了人类历史上第一例经桡动脉途径的冠状动脉造影， 说明了经桡动脉途径冠脉介入的可能性。随着Kiemeneij 于1993年完成了世界上首例经桡动脉途径的支架植入术后，经桡动脉途径的PCI开始被人们理解和接受。 由于经桡动脉途径的介入治疗（TRI）患者不受卧床的限制，局部出血发生率较股动脉途径明显下降，因此在过去的十年里，经桡动脉途径的PCI愈来愈受医患双方的欢迎，在某些中心已占到PCI总数的绝大部分。但是，TRI也存在一些问题，如桡动脉较股动脉细，血管穿刺要求较高的技巧，桡动脉容易痉挛，所使用的器械较股动脉偏小，血管径路存在严重扭曲，导管支撑力差等问题容易使TRI失败，但只要仔细操作，善于总结，完全可以在保证手术安全性和疗效的同时显著提高TRI的成功率。下面