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徐亚伟 ACC2008 Dutch支架血栓 冠脉造影 当冠脉支架内形成血栓时可阻断心脏血流，导致心脏病发作甚至死亡。支架内血栓事件发生一次已经很严重,最新研究表明：1/6的患者至少再发一次支架内血栓事件。根据Dutch支架内血栓研究表明，再发支架内血栓最强影响因素是首次血栓事件后植入另一枚支架。 此研究是在今天的SCAI-ACCi2最新突破性临床试验大会上公布的。Jochem Wouter van Werkum, MD教授和他的同事连续收录了2004年1月---2007年2月总共437名经冠脉造影确诊的支架内血栓的病例，收集数据包括临床特征（如糖尿病、年龄、抗血小板治疗时间等）、冠脉特征（如夹层、是否损伤局限在某冠状动脉分支等）和手术过程（如使用药物洗脱支架还是裸支架、支架的长度和直径）。 研究表明437例患者中有74人（16.9％）发生多次支架内血栓事件。而这些人中61人发生两次支架内血栓，12人发生3次支架内血栓，1人发生4次此事件。进一步分析表明支架内血栓重复发生有三个独立的影响因素：患者在首次发生支架内血拴时再次植入支架发生血栓事件是其他病人的4.2倍(P<0.0001)。患者既往心脏病发作再发血栓是其他普