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ACC2008 徐亚伟 PCI 急性心肌梗死 一项比较紧急情况下行外科支持PCI术和无外科支持PCI术的规模最大的临床试验表明只要措施得当,技术熟练,即使没有外科支持,冠脉介入治疗(PCI)也是安全的。 今天这一研究结果在SCAI-ACCi2年会上发布,来自wake Forest 大学的Michael A. Kutcher博士主持了该项研究,他认为该发现虽然令人鼓舞,但不应成为冠脉成形术泛滥的理由。 参加该项研究的医学中心技术力量雄厚,可以在没有外科支持的条件下提供完善的PCI治疗。基于改善心梗患者预后和更好帮助偏远地区的患者这两个正确的理由,他们为患者实施PCI手术。 一直以来,无外科支持下PCI术备受争议。临床指南认可对急性心梗患者行无外科支持下PCI术,但对选择性PCI术的患者不适用。然而,进行急诊PCI术的医学中心则认为他们需要这样做以保证医生的手术水平和经济收入。另外,在可以实施PCI术的患者中,仅有0.3%的人适合进行急诊外科搭桥术,而且,急诊外科搭桥术的死亡率是13%。 Dr. Kutcher和他